Infiltration an der Wirbelsäule

Injektionen / Spritzen in die Wirbelsäule können viele verschiedene Formen annehmen, einschließlich:

Facettengelenksinfiltration: Eine Facettengelenksblockade ist eine Art von Injektion, die in die kleinen Gelenke der Wirbelsäule (die Facettengelenke) gegeben wird. Diese paarigen Gelenke verbinden die einzelnen Wirbel der Wirbelsäule und ermöglichen es ihnen, sich zu bewegen und zu drehen. Eine Facettengelenkblockade wird häufig zur Schmerzlinderung bei Rückenschmerzen oder Arthrose der Wirbelsäule verwendet. Arthrose diese Gelenke ist meistens sehr schmerzhaft und führt abhängig von der Lokalisation zu Schmerzen an der Halswirbelsäule oder Lendenwirbelsäule. Die Facettengelenke der Brustwirbelsäule sind eher selten betroffen. Oft aktivieren auch Muskelverspannungen den Schmerz bei Facettengelenksarthrose. Die Facettengelenkblockade wird durchgeführt, indem eine Nadel in den Bereich um das Facettengelenk platziert wird und dann eine kleine Menge an Betäubungsmittel oder Kortikosteroid verabreicht wird. Die korrekte Lage der Nadelposition wird mit Kontrastmittel überprüft. Das Betäubungsmittel kann den Schmerz vorübergehend lindern, während das Kortikosteroid Entzündungen reduzieren und die Schmerzen längerfristig lindern kann. Ebenfalls kann auch PRP (Platelet Rich Plasma /Eigenblut) oder andere bioregenerative Mediakmente.

Epidurale Steroidinjektionen: Lumbale epidurale Steroidinjektionen sind eine Art von Injektion, die in den Bereich um die Lendenwirbelsäule (die untere Wirbelsäule) gegeben werden. Typische Indikationen für eine solche Infiltration sind der akute Bandscheibenvorfall, mit Druck auf die Nervenwurzel und dadurch ausgelöst der Nervenschmerz in den Beinen („Ischiasschmerz“) oder die lumbale Spinalkanalstenose, mit Einengung des Nervenkanal. Mit der lumbalen epiduralen Infiltration gelingt es in vielen Fälllen eine Operation, mit allen operativen Risiken zu vermeiden oder hinauszuzögern. Die lumbale epidurale Steroidinjektion wird durchgeführt, entweder in dem eine Nadel im Bereich zwischen 2 Dornfortsätzen oder im Bereich Steißbein platziert wird.

Periradikuläre Injektion: Eine periradikuläre Injektion, auch als Nerve Root Block bezeichnet, ist eine Art von Injektion, die in den Bereich um eine Nervenwurzel appliziert wird. Die Therapie ist eine nicht- chirurgische Schmerztherapie zur Behandlung von Nervenwurzelschmerzen an der Halswirbelsäule und Lendenwirbelsäule. Die Nervenwurzel ist der Teil des Nervs, der aus der Wirbelsäule hervorgeht. Was ist für ein Druck auf die Nervenwurzel durch einen Bandscheibenvorfall So starke Schmerzen im Arm oder ein Bein. Nach Durchführung einer Kernspintomographie oder einer ausführlichen Untersuchung kann die Betroffene Nervenwurzel genau identifiziert werden. Nervenschmerzen, die in das Bein ziehen, werden umgangssprachlich auch als „Ischiasschmerz“ bezeichnet. Die periradikuläre Injektion wird durchgeführt, indem eine Nadel in den Bereich um die betroffene Nervenwurzel platziert wird und dann eine kleine Menge an Betäubungsmittel mit Kochsalzlösung und Kortikosteroid verabreicht wird. Die korrekte Position der Nadel wird durch ein Kontrastmittel kontrolliert.

Was ist der Wirkmechanismus einer epiduralen und periradikulären Infiltration: Es wird ein Medikamentengemisch bestehend aus einem lokalen Betäubungsmittel sowie Kortikoid und einer Kochsalzlösung um den Nervenkanal (=epiduralen Raum) appliziert. Oft sind bei Rückenschmerzen und Nervenwurzel Schmerzen an der Lendenwirbelsäule chemische oder auch mechanische Entzündungsprozesse beteiligt. Ein Kortikoide wirkt in entzündungs- und schmerzhemmend auf die entzündete Struktur. Durch die herabgesetzt der Entzündung nehmen die Schmerzen deutlich ab. Durch die lokale Indizierung des Medikaments wirkt das Medikament nur lokal und wird in der Regel viel besser vertragen als Cortisontabletten. Lokale Betäubungsmittel und Kochsalzlösungen wirken kurz schmerzblockierend, verdünnen die schmerzauslösenden Entzündungen und transportieren Schmerzmediatoren aus dem entzündeten Areal ab.

Isakralgelenk-Injektion: Die Isakralgelenk-Injektion, auch als SI-Injektion bezeichnet, ist eine Art von Injektion, die in das Isakralgelenk gegeben wird. Das Isakralgelenk ist das Gelenk zwischen dem Becken und der Wirbelsäule, das Beweglichkeit in der Hüfte ermöglicht. Die SI-Injektion wird häufig zur Schmerzlinderung bei Schmerzen im Bereich des Gesäßes, der Hüfte oder der Beine verwendet. Die SI-Injektion wird durchgeführt, indem eine Nadel in das Isakralgelenk platziert wird und dann eine kleine Menge an Betäubungsmittel oder Kortikosteroid verabreicht wird. Das Betäubungsmittel kann den Schmerz vorübergehend lindern, während das Kortikosteroid Entzündungen reduzieren und die Schmerzen längerfristig lindern kann.

Neuraltherapie: Unter der Neuraltherapie versteht man das gezielte injizieren von Medikamenten an den Schmerz – ,Entzündungs- beziehungsweise Verspannungsorten, oft auch an weiter entfernt liegenden Triggerpunkten. Dies wird meist im Akutstadium bei lokalen Reizungen oder Entzündungen durchgeführt. Je nachdem Beschwerdegrad setzen wir unterschiedliche Medikamente bei der Neuraltherapie ein.

Spinalnervenanalgesie (LSPA): Injektion eines Betäubungsmittel und Kortison in die Region des Bewegungssegmentes. Die Nadel wird durch topographisch – anatomische Palpationspunkte bestimmt. Das Medikant unter ständiger Aspiration injiziert.